在乳腺癌治疗过程中，不少患者会遭遇一个困惑：还未到自然绝经的年龄，却频繁出现潮热、盗汗、情绪波动等不适，甚至影响正常生活，这些异常表现究竟是什么原因导致的？

其实，这是乳腺癌治疗中较为常见的“医源性更年期”表现，并非个例。

兰州大学第一医院肿瘤科副主任、主任医师令晓玲医生，就为大家详解其成因、应对方法及禁忌，助力患者科学应对不慌张。

为什么治疗期间

出现更年期会症状？

其实，这并不是自然衰老导致的，而是主要和两个核心原因有关：

01

化疗：

无意间“损伤”了卵巢功能

化疗在杀死癌细胞的同时，会损伤体内正常的卵巢细胞。卵巢是女性分泌雌激素的“主力军”，一旦受损，就可能提前停止排卵、减少雌激素分泌，更年期症状便会突然出现。

尤其是45-55岁、本身已接近自然更年期的姐妹，卵巢功能本就开始衰退，化疗带来的“冲击”会让更年期症状提前到来，且表现得更猛烈。

02

内分泌治疗：

主动“抑制”雌激素

对于激素受体阳性的绝经前乳腺癌患者，需要通过抑制卵巢功能、联合芳香化酶抑制剂或他莫昔芬等药物进行内分泌治疗，以降低复发风险。

这些药物会抑制体内雌激素的生成或作用，同样会诱发类似更年期的症状。

可能会出现哪些症状？

和自然更年期相比，治疗带来的更年期症状更急促、更明显，对身心影响更大，主要集中在这4个方面：

01

血管舒缩症状

潮热：突发热浪从胸部涌向面颈部，皮肤发红出汗。

夜间盗汗：常浸湿衣被，影响睡眠，白天疲惫不堪。

02

精神情绪问题

情绪波动大，易烦躁、易怒、莫名低落；

还可能出现注意力不集中、记忆力下降（俗称“更年期脑雾”），无需过度焦虑，这都是暂时的。

03

生殖系统症状

阴道干涩、性欲减退是常见困扰，这是治疗带来的正常反应，无需羞耻，积极应对即可。

04

骨骼与代谢变化

雌激素下降会导致骨关节僵硬疼痛、骨质疏松风险升高。

还可能出现腹部脂肪堆积、体重增加、血脂升高等，增加心血管疾病风险。

科学应对，不硬扛！

这些方法安全有效

面对这些不适，无需硬扛，调整生活方式就能有效缓解，大家可以从这几个方面入手：

01

应对潮热盗汗：

从细节减少不适缩症状

穿衣：选宽松透气的棉质衣物，出汗后及时更换

环境：保持室内温度适宜，避免闷热

饮食：忌咖啡、浓茶、辛辣刺激食物

作息：规律作息，不熬夜，避免加重内分泌紊乱

02

改善睡眠质量：

睡好才能更好抗癌

睡前可听舒缓音乐、温水泡脚或喝温牛奶，放松身心；

固定作息，不随意补觉；

盗汗严重可备备用被褥，及时更换。

03

调节情绪与认知：

学会释放，不独自承受

多与家人、朋友倾诉感受，不把情绪憋在心里；

尝试冥想、深呼吸等放松训练；

用备忘录、日历应对“脑雾”，减少忘事困扰。

04

保护骨骼与心血管：

为长远健康铺路

运动：每周3-5次有氧运动+2-3次力量训练，增强骨骼强度；

饮食：多吃富含钙和维生素D的食物（牛奶、酸奶、豆制品等）；

晒太阳：每天15-20分钟，促进钙吸收，必要时遵医嘱补充钙剂。

05

缓解阴道干涩：

科学护理，坦然面对

选用温和无刺激的保湿剂或润滑剂；

加强夫妻沟通，互相理解包容，减少亲密关系困扰。

令晓玲医生提醒：这些情况，一定要及时找医生。

如果调理后症状仍严重影响生活，比如盗汗致无法入睡、抑郁情绪持续不缓解，务必及时就医。

特别提醒

乳腺癌患者，绝对禁止自行服用雌激素类药物进行替代治疗！

令晓玲医生提醒，雌激素是诱发乳腺癌复发的重要因素，自行补充雌激素无异于“雪上加霜”，会大幅增加复发风险，任何干预方案都必须在医生指导下进行，切勿抱有侥幸心理。

其实，当乳腺癌遇上更年期，只是一场额外的考验。这些症状都是可控、可管的。

正视自己的感受，不隐瞒不适、不丧失信心，科学应对、好好调理，一定能顺利完成治疗，重新拥抱健康、有质量的生活，未来依然可期。

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